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Clínica de Fertilizacao in vitro em São Paulo, SP

Fertilidade - Fri, 05/26/2017 - 17:30
Clinica de Fertilização in vitro

São Paulo, SP, Estilizada

A clínica de fertilização in vitro não realiza somente o procedimento FIV, é uma clínica de reprodução humana completa e multiprofissional que realiza vários diferentes tratamentos para infertilidade tanto masculina quanto feminina. O processo para se ter um bebê com ajuda da medicina moderna inicia-se com a consulta com o especialista em reprodução humana. Nessa consulta, realizada na clínica de fertilização in vitro a anamnese e exame físico são realizados por médico especialista. Nesse ponto, todos os fatores que influenciam a fertilidade negativamente são identificados, e, aqueles que podem facilmente ser mudados, já o são (tabagismo, alimentação, estilo de vida, etc). Entretanto, muitas vezes é necessário a realização de exames complementares. Alguns desses exames podem ser realizados na clínica de fertilização in vitro em São Paulo, como a histerossalpingografia, o ultrassom, alguns testes genéticos e outros; alguns outros exames podem ser feitos em laboratório externo que será devidamente indicado. A fertilização do óvulo com o espermatozoide (pelo método FIV ou não), para formar o embrião é feito em laboratório apropriado, estéril, e depois implantado em centro cirúrgico especializado.

Quando se procura uma clínica de fertilização in vitro, normalmente está procurando a solução para a dificuldade em ter o bebê. A decisão de realizar uma fertilização in vitro antes de uma consulta profissional é precoce, e somente deve-se fazê-la após orientação médica. A não ser que já tenha passado em consulta com outro especialista em outra clínica de fertilização ou em outra cidade, e está fazendo uma pesquisa de valores, pesquisa de resultados e/ou pesquisa de confiança.

  • Para aqueles que estão procurando uma clínica pela primeira vez, sugerimos o agendamento de avaliação inicial da infertilidade (consulta) com a Dra Juliana Amato, que será seguida de exames complementares e possivelmente consulta com outros especialistas também disponíveis.
  • Para aqueles que já passaram em alguma clínica e estão fazendo pesquisa de mercado muitas vezes ligam pedindo "orçamento" pronto. "Qual o custo de uma fertilização in vitro?" é pergunta frequente, porém deve-se notar que cada caso possui particularidades inerentes ao casal (ou produção independente). Deve-se levar em conta vários aspectos: quais exames serão necessários, quais procedimentos serão necessários, qual a melhor indicação no caso, qual laboratório deseja usar. Todas essas informações influenciam e muito no valor final. De modo que mesmo já tendo feito avaliação inicial em outra clínica de fertilização in vitro, sugerimos a consulta e avaliação inicial com a Dra Juliana. Leve todos os exames (Leia dicas de como aproveitar melhor a sua consulta). Exames já realizados anteriormente de boa qualidade e recentes não serão solicitados novamente. E, assim, com todas essas informações conseguirá ter o valor mais seguro final.
  • Também há aqueles que já procuraram clinica de fertilização, ou mesmo já fizeram tratamentos anteriores e buscam agora melhores estatísticas (podemos trabalhar com vários diferentes laboratórios, o que influencia no preço final), mais empatia, acolhimento pela equipe, disponibilidade da médica ou mesmo mais experiência no assunto. Para isso também recomendamos a avaliação inicial com a Dra Juliana, essa é a única maneira de conhecer-nos e tomar decisão consciente.

De qualquer maneira, independente do ponto em que esteja no tratamento da infertilidade: na fase de contemplação, na fase de diagnóstico ou na fase de tratamento, estamos aqui para ajudá-los da melhor maneira possível.

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Quer saber a causa da infertilidade? Faça a consulta médica especializada. Mas algumas vezes a causa pode não ser descoberta, o que não impede o tratamento.

Marque sua consulta: tel (11) 5053-2222 ou online.

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Categories: Medical

Clinica de Reprodução Humana

Fertilidade - Thu, 05/25/2017 - 14:29
Clinica de Reprodução Humana

São Paulo - SP

Quando o objetivo é ficar grávida, e já estão tentando engravidar faz algum tempo, pode ser necessário ajuda médica. Nesse momento a avaliação do casal infértil por especialista em reprodução humana se faz necessário. E o caminho correto para maximizar suas chances de ter um bebê é procurar clínica de reprodução humana. Estamos localizados em São Paulo e boa parte dos nossos pacientes são daqui, mas recebemos também muitos pacientes de fora (da cidade e do país). Se você não é de São Paulo, já procurou clinica de reprodução humana em sua cidade, ou está fazendo sua primeira visita lembre-se que para um planejamento otimizado de uma viagem medical travel, acertando datas para exames e sincronizando para que seja o mais rápido possível, entre em contato antes. 

A Clinica de Reprodução Humana representada pelo site Fertilidade.org localiza-se no Amato - Instituto de Medicina Avançada. A Dra. Juliana Amato é responsável pelo tratamento da infertilidade e procedimentos que realizamos.

Clinica de Reprodução Humana

Como alguns procedimentos são realizados em nossa clínica e nosso centro cirúrgico, e outros procedimentos são realizados em laboratório externo é necessário um planejamento para dar tudo certo. Alguns exames (exames para mulheres, exame para homens) podem ser feitos em laboratório externo, caso queira utilizar o convênio para a investigação inicial da infertilidade, ou podem ser feitos aqui na clinica. 

Alguns procedimentos podem ser realizados por outros membros da equipe multiprofissional, como:

Estamos atuando na saúde há mais de 30 anos. Com atendimento qualificado, o hospital dia na Av Brasil 2283 é o local mais recente de atendimento. Além das consultas médicas, realizamos no próprio consultório exames de ultrassonografia, histerossalpingografia, e muito mais. A Dra Juliana Amato, líder da equipe trabalha como ginecologista, obstetra e atua na reprodução humana e em diversos hospitais como Hospital Albert Einstein e Pro Matre. Possuimos também centro cirurgico para procedimentos minimamente invasivos.

Quer conhecer a Clinica de reprodução Humana? Faça um passeio virtual: Fotos de Navegação 360˚

Então, se estiver com dificuldades para engravidar, navegue pelo nosso site, tire suas dúvidas e entre em contato conosco para marcar uma consulta.

 

clínicareprodução humana
Categories: Medical

Como usar o cetrotide

Fertilidade - Tue, 05/23/2017 - 18:35
Cetrotide

Transcrição automática - Cetrotide abrir o conteúdo no caixa e coloque-o sobre a mesa você vai ver o kit contém quatro peças de seringa carregada com o líquido uma ampola de pó e duas agulhas uma grande amarelo um para fazer a mistura e uma pequena ou cinza um que é para administração subcutânea administração remover a tampa do ampola com pó, em seguida, a tampa teria pregar são inge e aparafusar a grande agulha na seringa colocar o ampola de pó na mesa segurá-la com uma mão e com a outra introduzir a seringa no plano vertical posição para dentro do frasco, em seguida, deslocar o êmbolo até ao seu limite de modo que todo o líquido é absorvida que isto lentamente para evitar a formação de espuma não remover o agulha quando o líquido e em pó são bem misturados introduzir a agulha até final e absorver todo o líquido para dentro a seringa não deixar de ir ao êmbolo até ter removido a agulha o frasco de modo que o líquido não se retraia depois desenroscar a agulha amarelo e grande parafusar o pequeno em grande empurrar o êmbolo ligeiramente para purgar o agulha até uma pequena gota sai é tudo pronto para limpo administração a área abdominal com um algodão embebido em álcool beliscar a área que deseja aplicar o medicação com sua mão colocar o outro levar a seringa e comprimir a agulha a pele numa posição perpendicular espremer o êmbolo até que a extremidade em seguida remover a agulha suavemente e aplicar pressão por alguns segundos sobre o área tratada

cetrotidecomo usar
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Como usar o Orgalutran

Fertilidade - Tue, 05/23/2017 - 18:31
Orgalutron

Transcrição automática: Orgalutron abrir o conteúdo na caixa e colocá-lo sobre a mesa você vai ver que o kit tem um pedaço mas seringa  com uma agulha subcutânea ligado ele não é necessário para remover o ar a partir de a seringa você só tem que remover o topo da agulha como a preparação já está pronto limpar o abdominal área com uma luz de álcool beliscar a área que deseja aplicar a medicação com a sua mão com a outra levar o seringa e comprimir a agulha na pele numa posição perpendicular a espremer êmbolo até ao fim, em seguida, remover o agulha suavemente e aplicar pressão para uma alguns segundos sobre a área tratada

orgalutroncomo usar
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Como usar o Menopur

Fertilidade - Tue, 05/23/2017 - 18:27
Menopur

Transcrição automática: - MENOPUR múltiplas doses abrir o conteúdo no a caixa e coloque-o sobre a mesa você verá o kit contém vários agulhas descartáveis desinfectante molhado branco e uma embalagem selada contendo um pó seringa frasco com pré-carregada solução a quatro MENOPUR 1201 para MENOPUR 600 e a agulha para realizar O mix de três agulhas constituição aberta o pacote selado que contém o frasco com o pó as seringas pré-carga e a agulha de reconstituição remover o protector a partir da base da agulha Colocar o frasco dentro de pó sobre a mesa e segurá-la com uma mão com a outra introduzir a agulha na posição vertical posição para dentro do frasco e a mover êmbolo até que a extremidade de modo que todo o líquido é absorvida que isto lentamente para evitar formação de espuma sendo formada remover a agulha e o seringa do frasco agitar o frasco suavemente e deixe repousar por alguns segundos a medicação está agora pronto para aplicações abrir uma seringa descartável com o frasco na mesa introduzir o seringa numa posição vertical com agora a seringa dentro de virar ao contrário frasco extrair-se a quantidade prescrita pela o seu médico se o ar aparece no tap seringa levemente com os dedos para o estiramento da bolha é uma prensa de superfície o êmbolo suavemente novamente até que o doses necessárias é atingido é tudo agora pronta para administração a limpar a área abdominal com um algodão embebido em álcool beliscar a área que deseja aplicar o medicação com sua mão com a outra levar a seringa e comprimir a agulha a pele numa posição perpendicular espremer um êmbolo até que a extremidade em seguida, remover a agulha suavemente e aplicar pressão por alguns segundos sobre o área tratada

menopurcomo usar
Categories: Medical

Como usar o Ovidrel

Fertilidade - Tue, 05/23/2017 - 18:22
Ovidrel

Transcrição automática: - Ovidrel abrir o conteúdo na caixa e colocá-lo sobre a mesa você vai ver que a criança tem dois pedaços de uma seringa e uma agulha subcutânea remover a tampa da pena ligar o dispositivo na parte traseira acabar dos ponteiros do relógio até que a quantidade a ser injectados 250 aparece no ecrã remover o selo a partir da base do Agulha e anexar a caneta [Música] remover o protector externo do dentro da agulha tudo é agora pronta para ser aplicada limpa o abdominal área com um algodão embebido em álcool comprimir a área você deseja aplicar a medicação com sua mão com a outra levar o seringa e comprimir a agulha na pele numa posição perpendicular a espremer êmbolo até ao fim, em seguida, remover o agulha suavemente e aplicar pressão para uma alguns segundos sobre a área tratada

ovidrelcomo usar
Categories: Medical

Como usar o Elonva

Fertilidade - Tue, 05/23/2017 - 18:17
Elonva

Transcrição automática: Elonva abrir o conteúdo na caixa e coloque-o em cima da mesa você vai ver que o kit tem duas peças uma seringa e uma agulha subcutânea remover a parte superior de a ponta da seringa, desapertando- em seguida, remover a tampa de plástico a partir da base da agulha, sem retirar o tampa de rosca-lo para a seringa tudo está pronto você só precisa remover a tampa da agulha para que possa injetar a medicação não é necessário remover o ar a partir da seringa limpar a abdominal área com um algodão embebido em álcool comprimir a área você deseja aplicar a medicação com sua mão com a outra levar o seringa e comprimir a agulha na pele numa posição perpendicular a espremer êmbolo até ao fim, em seguida, remover o agulha suavemente e aplicar pressão para uma alguns segundos sobre a área tratada quando você remover a agulha e solte o alavanca que você vai ver que a agulha tem retraído dentro da seringa, graças a um sistema de segurança para evitar picadas futuros você

elonvacomo usar
Categories: Medical

Como usar o Gonal Pen

Fertilidade - Tue, 05/23/2017 - 18:10
Gonal Pen

Tradução automática: Caneta Gonal (Gonal Pen) abrir o conteúdo na caixa e colocá-lo sobre a tabela você verá o kit contém uma caneta pré carregada e agulhas seladas remover a tampa da caneta remover o selo da base de agulhas e anexar a torção da caneta o dispositivo em O fundo no sentido horário até que a quantidade a ser injetada determinada pelo seu médico aparece na tela remover o protetor da agulha tudo está agora pronto para a aplicação limpar a área abdominal com um álcool limpe pitada a área que você deseja aplicar a medicação com a mão com O outro tomar a seringa e beliscar a agulha na pele em uma posição perpendicular apertar o êmbolo até a extremidade, em seguida, remover a agulha suavemente e aplicar pressão por alguns segundos sobre a área tratada remover a agulha cuidadosamente e colocá-lo em um recipiente especializado manter A caneta no frigorífico até à próxima aplicação

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Trombose Venosa Profunda (TVP)

Cirurgia Vascular - Mon, 05/22/2017 - 19:11

A você paciente, nossos cumprimentos. Se está lendo este pequeno texto, isto significa que está interessado na sua saúde. Para se aprofundar no assunto ou avaliar a sua situação, passe em consulta com um cirurgião vascular.

 

A palavra trombose, que tanto nos assusta, significa a coagulação, uma espécie de solidificação do sangue dentro dos vasos sanguíneos. Muitas pessoas confundem a trombose venosa com a arterial, ou seja, aquela que ocorre nos vasos responsáveis pela condução do sangue para nutrir as extremidades. Não é. A trombose venosa ocorre nos vasos sanguíneos responsáveis pelo retorno do sangue ao coração e pulmões, depois de passar pelos tecidos de nosso corpo. Ao contrario da trombose nas artérias, a trombose venosa raramente é causa de amputação, ainda assim, está longe de ser doença benigna.

 

Complicações ligadas à trombose venosa:

 

Existem pelo menos duas complicações importantes, uma de curto prazo e outra de longo prazo ligadas a TVP. Na fase aguda (que dura alguns dias), pode ocorrer o deslocamento do trombo ou a formação de novo trombo a partir do local de formação (90% se inicia nas pernas) e este material viaja através do sistema venoso até causar a oclusão de um vaso no pulmão. Isto é chamado embolia pulmonar. Se a oclusão for múltipla ou em vasos pulmonares maiores, há risco de falência cardíaca, infarto pulmonar e até morte. Passada a fase aguda, o trombo na veia costuma se estabilizar e a chance de embolia pulmonar diminui drasticamente. Entretanto, se a trombose na perna não for tratada adequadamente, a dificuldade do retorno do sangue ao longo dos anos pode causar o represamento do sangue nessa perna e isso é a causa da segunda complicação, a chamada síndrome pós trombótica. Esta é caracterizada pelo inchaço crônico, sensação de peso ou dor de forma geral, escurecimento das pernas e, nos estágios mais graves, a abertura de feridas geralmente próximas aos tornozelos. Podendo demorar meses ou até mesmo anos para cicatrizar, essa síndrome é fonte considerável de sofrimento ao portador.

 

Qual a origem da TVP?

 

A TVP pode ocorrer sem um motivo aparente, mas a maioria (7 em cada 10) pode ser relacionada a algum fator de risco como:

  • Cirurgia recente, em especial as prolongadas, ortopédicas, por câncer e em pacientes acima de 40 anos
  • Traumatismos, principalmente associado a fratura
  • Câncer em atividade
  • Imobilização prolongada
  • Insuficiência cardíaca
  • Trombose venosa prévia
  • Gestação no último trimestre, e logo após o parto
  • Familiares (pais e irmãos) com TVP sem causa identificada
  • E a hospitalização. A TVP é uma das principais causas de mortalidade – não ligada à doença primária da internação durante a hospitalização – que é passível de prevenção

 

Quais são os sintomas da TVP?

 

Um aspecto difícil com relação a esta doença é o fato de metade dos casos não apresentarem sintomas. Por outro lado, quando estes existem, em especial na presença de fatores de risco, devem ser valorizados. Dor em peso ou aperto associado ao inchaço em apenas uma das extremidades – que pode ser superior (braços), mas 90% dos casos envolvem os inferiores (pernas) – devem chamar a atenção para a possibilidade de TVP. Inchaços em ambos os lados sugerem outras causas, frequentemente sistêmicas como insuficiência cardíaca, renal, hepática, alterações da tireóide e outras.

 

Como se trata a TVP?

 

A TVP, quando diagnosticada e tratada precocemente, geralmente evolui bem, bastando o uso de anticoagulantes, que atualmente podem ser administrados por via injetável e/ou por via oral. O uso destes anticoagulantes diminui a chance das complicações como embolia pulmonar e síndrome pós trombótica, ou ao menos minimiza seu impacto. O tempo de tratamento pode variar de poucas semanas até indefinidamente dependendo de sua origem, e pode envolver mais do que um tipo de medicação ao longe desse tempo.

Com relação a viagens, a chance exata de desenvolver trombose não está bem estabelecida. Sabemos que não é muito frequente, mas os portadores dos fatores de risco e, particularmente, em viagens aéreas de longa duração devem receber atenção especial. Beber agua em abundância, movimentar-se de hora em hora e, eventualmente, utilizar meias de compressão são medidas interessantes e suficientes para a maioria dos viajantes.

 

Dica:

 

Se você tem dúvidas sobre a prevenção, diagnóstico ou tratamento de trombose, converse com seu cirurgião vascular. Ele é o especialista que tem conhecimento sobre as melhores técnicas de investigação, prevenção e tratamento podendo, em conjunto com o paciente, definir a melhor forma de controlar esse problema.

Veja no vídeo o coágulo se formando. Veja os sintomas da trombose venosa.

A trombose venosa profunda é assunto recorrente aqui simplesmente pela sua importância e gravidade. 1 em cada 10 mortes em hospital ocorrem decorrentes da embolia pulmonar, sua principal complicação. Leia nossos outros artigos também:

 

 

Fonte: SBACV, Trombose Venosa Profunda. 2015

Tags: vascularvenosotrombose
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Endarterectomia de Carótida

Cirurgia Vascular - Fri, 05/19/2017 - 19:18

É a retirada da placa aterosclerótida da carótida através de cirurgia aberta. É indicada quando há estenose ou estreitamento da artéria que leva sangue para o cérebro. O tratamento visa evitar o derrame.  Existem várias técnicas, e todas tem o objetivo de desobstruir a artéria que leva sangue ao cérebro e impedir sua oclusão. É uma cirurgia preventiva, ou seja, tem o intuito de prevenir o derrame.

Veja no video a seguir como é feito o procedimento:

Veja também

arterialartériacarótidacirurgia aberta
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105% Fator de Qualidade

Amato Consultório Médico - Fri, 05/19/2017 - 17:09

O Amato - Instituto de Medicina Avançada foi cadastrado como 105% do Fator de Qualidade pela ANS governamental! Pode ser conferido aqui. No link de clínicas. É nossa acreditação publicada oficialmente pelo governo brasileiro. O arquivo PDF também pode ser baixado aqui.

Tags: acreditação
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10 Mitos Sobre As Varizes

Amato Consultório Médico - Mon, 05/15/2017 - 20:23
Mitos das varizes

Varizes são vasos sanguíneos levantados, grandes, inchados, tortuosos (que se torcem) e podem ser vistos através da pele. As varizes são uma condição comum, com 3 milhões de novos casos todos os anos nos Estados Unidos e com cerca de 25 por cento dos adultos sendo afetados (dependendo dos critérios até bem mais). Apesar do seu aspecto comum, muitas pessoas não estão familiarizadas com o quão problemáticas elas podem ser, o que as causa, e quem as adquire. Aqui, vamos repassar alguns mitos que cercam as varizes e esclarecer as coisas.
MITO: As varizes são apenas um problema cosmético
As pessoas tem muitas vezes a impressão de que as varizes são apenas um problema estético e, portanto, não necessitam de intervenção médica. Embora nem todo mundo vá experimentar outros sintomas, há um número significativo de pacientes que os desenvolvem. Os sintomas incluem cãimbras, sensação de peso, dores, inchaço e desconforto nas pernas. Você também pode experimentar pele seca e coceira perto das varizes. Varizes também te colocam em risco de formação de trombose venosa profunda. Sintomas menos comuns incluem a mudança de cor e espessamento da pele, úlceras e hemorragias. Qualquer dano de pele provocado por varizes é permanente. Portanto, se você tem varizes, é importante que você converse com seu médico sobre o tratamento venoso.
MITO: As varizes são inevitáveis
Algumas pessoas têm a impressão de que todo mundo tem varizes conforme ganha idade, e que apenas idosos ganham varizes. No entanto, enquanto o envelhecimento faz as varizes piorarem, nem todo mundo vai adquiri-las. Além disso, pessoas mais jovens também podem ter varizes. A principal causa das varizes é genética, então se você tem um membro da família com varizes, é mais provável que você vá desenvolvê-las e o tratamento precoce pode evitar as formas graves e avançadas da doença. Além disso, fatores hormonais, como gravidez e pílulas anticoncepcionais podem piorar as varizes. Elas não têm nada a ver com a idade.
MITO: Apenas mulheres tem varizes
As varizes são mais comuns em mulheres; no entanto, os homens também podem tê-las. Cerca de 25 por cento das mulheres lidam com varizes, enquanto aproximadamente 10% dos homens o fazem. Os homens às vezes tem receio de investigarem ou passarem o cirurgião vascular por pensarem em varizes como "problema de mulher". É um problema de saúde que faz com que homens e mulheres precisem de consulta com um profissional médico.
MITO: As varizes são causadas por correr demais
Há uma percepção de que correr faz com que se ganhe varizes. Na realidade, o exercício é algo positivo para as suas veias porque estimula o seu curso de circulação e melhora a principal bomba sanguínea periférica. Quando você caminha ou corre, faz seu músculo da panturrilha bombear mais sangue. Se você tem varizes e é um corredor, é vantajoso usar meias de compressão para evitar que seu sangue acumule. Além disso, após o exercício, é aconselhável elevar suas pernas.
MITO: As varizes podem sempre serem vistas
Enquanto você pode perceber as varizes bem debaixo da pele, elas também ocorrem mais profundamente no corpo, onde não podem ser vistas.  Por exemplo, se há tecido adiposo entre sua pele e músculo, você não poderá ver varizes por baixo. Varizes superficiais são apenas uma parte do quadro.
MITO: As varizes são causadas por ficar em pé o dia todo
Algumas pessoas acreditam que, se você tem um trabalho em que você necessita ficar em pé o dia todo, é mais propenso a desenvolver varizes, mas isto não é necessariamente verdade. Enquanto pessoas que ficam o dia todo em pé, tais como comissárias de voo, podem se sentir mais incomodadas por suas varizes, ficar em pé por muito tempo não foi provado como causa de varizes, e sim agravante e sintomático. Os sintomas são apenas mais aparentes se você está parado.
MITO: Não há nenhum ganho em fazer mudanças no estilo de vida
Se você tem varizes, existem algumas mudanças de estilo de vida que você pode fazer para aliviar seus sintomas. Por exemplo, a obesidade piora as varizes; Se você é obeso, perder peso pode ajudar a reduzir os sintomas das varizes. Além disso, tornar-se mais ativo pode ajudá-lo com suas varizes porque melhorará a sua circulação. Outros passos que você pode tomar para aliviar os sintomas de varizes incluem usar meias de compressão, elevar as pernas e o fortalecimento de suas panturrilhas.
MITO: Você precisa de cirurgia para tratar as varizes
No passado, a única opção de tratamento para varizes era a remoção cirúrgica, uma cirurgia para remover as veias do corpo. Agora, você tem muitas opções de tratamento minimamente invasivas, tais como a ablação com laser endovenoso e ablação térmica por radiofrequência, ambas as quais oferecemos no nosso centro de Cuidados Avançados para Veias. Estes tipos de procedimentos tratam varizes, mas não exigem muito tempo de recupertação, permitindo-lhe voltar para sua vida tão logo quanto possível.
MITO: As varizes são curáveis
Infelizmente, as varizes não são curáveis. Elas são tratáveis, mas podem reaparecer após o tratamento. Felizmente, o tratamento para varizes é eficaz em aliviar os sintomas e diminuir a sua aparência, então vale a pena investir no tratamento. Mas fique ciente de que elas podem reaparecer depois de algum tempo. O que nada impede de continuar o tratamento.
 
 
Autor: Dr Alexandre Amato

varizesvenosoveiavasinhosVascular
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Teste de Estresse

Cirurgia Vascular - Mon, 05/15/2017 - 17:41

O primeiro passo para demonstrar o estresse é reconhecer sua existência: admitir que se trata de uma doença é vital para se combatê-la. Avalie regularmente seu nível de estresse quantificando as afirmações deste questionário que mais se aproximem de sua experiência real.

Este teste não leva mais do que 5 minutos.

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Tags: testeestresse
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Obesidade Infantil

Amato Consultório Médico - Fri, 05/12/2017 - 18:01

Eu sou a doutora Lorena, endocrinologista do Instituto Amato. E hoje eu falar sobre obesidade infantil, um problema com prevalência cada vez maior na população pediátrica, por isso a importância de conscientizar os pais dessa doença. Dentre as causas da obesidade infantil as principais são associação do estilo de vida inadequado, sedentarismo com hábitos alimentares inadequados. Menos de 5% dos casos são devidas a disfunções endocrinológicas ao contrário do que pensa muitas vezes os pais. O sedentarismo ele deve ser abordado através do estimulo de atividade física em grupo preferencialmente, porque a criança obesa ela tem uma tendência natural ao isolamento e isso tem um prejuízo na formação do indivíduo. Em relação à abordagem nutricional ela deve ser preferencialmente implantada aos poucos, de forma prazerosa, o mais prazerosa possível para que se trate de uma reeducação alimentar e não somente de uma dieta, o objetivo é que a criança gosta, mude de fatos hábitos. É importante conscientizar que toda a família pais e irmãos, mesmo que não obesos devem participar da mudança de estilo de vida, para servir de estímulo, exemplo para criança e também para já implementar hábitos saudáveis em toda a família que tem essa predisposição genética a obesidade. O nosso objetivo com a criança não é que ela perca peso, mas que pelo menos ela não ganhe, porque com crescimento ela vai acabar deixando esse diagnóstico de obesidade. A criança obesa, se ela permanecer com esse diagnóstico, 40 por cento delas vão tornar-se adultos obesos e caso ela chegue na adolescência com quadro de obesidade até 70 por cento vão permanecer obeso. Por isso que é importante assim que os pais identificarem esse problema eles já procuraram o tratamento com endocrinologista. E para mais informações vocês podem obter nas nossas redes sociais.

 

videoobesidadeperder pesoendocrinologiaamatotvinfantil
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Autoaplicação de Insulina

Amato Consultório Médico - Fri, 05/12/2017 - 17:53

A Diabetes (tipo I) é aquele que aparece na idade jovem com sintomas de fome e sede excessivas, eliminação exagerada de urina, elevação do açúcar no sangue e, frequentemente, perda de peso. Essa crianças ou adolescentes são totalmente dependentes de injeções de insulina diárias e de uma dieta rigorosa para manter os níveis normais de glicose no sangue. Diabetes da idade madura (tipo II) aparece na meia idade ou na velhice e usualmente pode ser controlada com dieta ou com medicação oral. A dra. Lorena Amato (CRM 141594) ensina como deve ser realizada corretamente a autoaplicação de insulina, para aqueles pacientes que necessitam realizar diariamente o procedimento. Assista!

Eu sou a doutora Lorena, endocrinologista do Instituto Amato. E hoje eu vou falar sobre diabetes devido à alta prevalência desse problema, e explicar sobre os métodos de aplicação de insulina, porque a aplicação adequada é essencial para que o tratamento seja eficaz. Inicialmente nós devemos saber sobre o método de conservação da insulina, que antes de ser aberta ela deve ser conservada em refrigeração em geladeira e após aberto ela pode ser conservada em ar ambiente entre 15 e 30º C, se você for ter um ambiente com temperatura mais elevada é adequado que deixa ela na geladeira e antes da aplicação deixa ela ficar em ar ambiente em torno de 15 minutos para que ela não fique gelada e isso minimiza a dor da aplicação. Em relação ao tamanho das agulhas nós temos disponíveis atualmente agulhas bem pequenas, que minimizam bastante o processo de dor durante aplicação a insulina, hoje temos agulhas de 4 milímetros que podem ser usadas em crianças sem fazer a prega cutânea, sem a necessidade de fazer a prega cutânea, pode ser utilizado em gestantes em pacientes muito magros e inclusive em pacientes obesos, porque o objetivo é que essa agulha atravesse a pele e chegue no subcutâneo. Agulhas até 6 milímetros em caso de aplicação em crianças e gestantes o ideal é que faça prega cutânea que eu vou demonstrar como é feita, para que não haja risco que as insulinas vão para o tecido muscular fique muito profunda e acabe atingindo o tecido muscular. Após a seleção da agulha e a insulina, primeiro antes de aplicar a insulina, caso seja a NPH, ela deve ser homogeneizada de forma suave, que pode ser feito isso com 20 movimentos leves para uma homogeneização antes da aplicação. Depois te preparada a insulina, você deve escolher o local de aplicação esse local deve haver um revezamento sistemático por quê aplicar no mesmo local está associado a maior incidência de equimose e lipodistrofia e isso altera absorção da insulina e cada local de aplicação deve ser separado de pelo menos um centímetro da segunda aplicação. Os locais de aplicação da insulina podem ser a porção posterior do braço, a região lateral da coxa, região de flancos, região de glúteo superior e em todo o abdômen com espaçamento de três dedos no umbigo, sendo que as insulinas regulares e as misturas são melhores são preferencialmente aplicadas na região abdominal devido a melhor absorção nessa região. Após homogeneizar a insulina está tudo preparado para aplicação, com as mãos bem limpas lavadas com água e sabão, você deve passar um álcool no frasco da insulina antes de aspirar, depois você pega a seringa e puxa a quantidade indicada por seu médico de unidades de ar, coloca o ar dentro do frasco da insulina e somente depois aspira a quantidade de insulina necessária, sempre verificando se não vieram bolhas, porque se vieram bolhas a insulina vai estar em menor quantidade então você pode fazer leves movimentos da seringa para você tirar essas bolhas e aspirar a quantidade de insulina necessária. No momento da aplicação da insulina então é ideal que se faça a prega cutânea, lembrando que as agulhas menores não precisam dar prega cutânea, a prega cutânea idealmente é feita com indicador e com o polegar, e aí você aplica com o ângulo de 90 graus à insulina, injeta todo conteúdo que você selecionou e depois espera um pouco mantendo a prega antes de tirar agulha da pele para que não vase a insulina pela pele, depois de contar aproximadamente 5 a 10 segundos isso depende da quantidade de insulina que você está usando, você tira agulha, observa se não vazou nada, se não ficou nenhum roxo e a insulina está aplicada. Depois de aplicar a insulina e retirada a agulha é importante desprezar a agulha no recipiente adequado, para despejo de material perfuro cortante é importantíssimo que eu passei em Saiba que essa agulha não pode ser reaproveitada e muito menos compartilhada. O mesmo ocorre com a caneta, com o uso da caneta, após higienizar a região com álcool, você deslacra a agulha, encaixa a caneta, seleciona a dose necessária indicada por seu médico na caneta e faz aplicação com o ângulo de 90 graus. Esse método de aplicação com caneta ela funciona não só com insulina, mas com outras medicações de uso subcutâneo. Lembrar de esperar 5 a 10 segundos antes de retirar a agulha da pele para que a medicação não vase pela pele. Lembrando que tanto as seringas quanto as agulhas e as canetas são de uso pessoal e devem ser descartados logo após o uso deve ser feito somente um uso da agulha no caso da caneta e da seringa em cada aplicação. O respeito dessas técnicas elas estão associadas a um bom funcionamento da medicação e o melhor tratamento do paciente diabético.

 

 

 

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Tratamento de Reprodução Assistida (coito programado)

Amato Consultório Médico - Fri, 05/12/2017 - 17:51

Transcrição - Olá, meu nome é Juliana Amato, sou ginecologista e obstetra, especializada em reprodução assistida. E hoje nós vamos falar um pouco sobre tratamento de reprodução assistida. Primeiramente eu queria falar sobre a indução da ovulação com coito programado. A indução da ovulação ela consiste na indução da ovulação por meio hormonal, que vai fazer com que essas mulheres produzam mais de um óvulo nesse ciclo e assim tem uma chance aumentada de ter essa gravidez nesse mês. Essa indução é feita com hormônios, é feito um controle ultrassonográfico a dois ou três dias e no momento da ovulação é orientado o dia e a hora em que essa paciente vai ter relação em casa. Os tratamentos de coito programado eles são indicados para pacientes abaixo de 35 anos e que não tenham nenhum problema de fertilidade diagnosticado, ou sejam, as trompas não têm nenhuma alteração de trompa, de ovulação, nenhuma hormonal, está tudo bem com casal, tanto com um homem quanto para mulher. Qualquer dúvida sobre esse assunto é só acessar nosso site, as nossas redes sociais. Eu sempre estarei aqui para orientar e tirar suas dúvidas. Obrigada.

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Inseminação Intrauterina

Amato Consultório Médico - Fri, 05/12/2017 - 17:49

Olá, eu sou Juliana Amato, eu sou ginecologista obstetra especializada em reprodução assistida. E hoje falaremos um pouquinho de tratamento de baixa complexidade, como a inseminação intrauterina. O tratamento ele consiste na indução da ovulação, que é realizada com hormônios, esses hormônios são injeções que a paciente se aplica todos os dias e a cada 2 a 3 dias ela tem que vir ao consultório fazer um controle ultrassonográfico. A partir do momento em que se esses ovários está pré-ovulatório, vai se tomar um segundo tipo de hormônio que vai fazer ela ovular 36 horas depois dessa medicação. É aí que a gente manda preparar o sêmen do marido, introduz esse sêmen dentro do útero da mulher para que ocorra a fertilização já dentro do útero no período ovulatório. Para saber mais sobre esse assunto é só acompanhar as nossas redes sociais entrar no nosso site estarei sempre à disposição para eventuais dúvidas.

 

Leia mais em: https://fertilidade.org/content/insemina%C3%A7%C3%A3o-intra-uterina-0

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Nódulos Tireoidianos

Amato Consultório Médico - Fri, 05/12/2017 - 17:46

Eu sou a doutora Lorena, endocrinologista do Instituto Amato. E hoje eu vou falar sobre os nódulos tireoidianos que são muito prevalentes principalmente na população feminina, e há estudos que indicam que após os 50 anos em torno de metade das mulheres vão ter nódulos tireoidianos. Eles não são identificados em geral no exame físico comum, porque somente nódulos maiores consegue ser identificado no exame físico e sem o ultrassom de rotina que o paciente faz e acaba descobrindo a presença desses nódulos. Assim que eles são identificados o paciente deve procurar um endocrinologista, que irá avaliar o ultrassom da tireoide, exames hormonais da punção da tireoide e decidir se é necessário realizar uma punção para amostra das células desse nódulo, para avaliar se ele se trata de nódulo benigno ou maligno. A grande maioria dos nódulos tiroidianos são benignos, somente 3 a 4 por são malignos, sendo que essa prevalência aumenta dependendo da população que nós estamos falando, se for em idosos, crianças, pessoas com exposição prévia a radiação na região do pescoço, tem uma prevalência um pouco maior de nódulos malignos. Após a avaliação do ultrassom da tireoide e exame de pulsão endocrinologista vai decidir sobre a necessidade de retirada ou não desse nódulo, mesmo que eles sejam benignos é necessário que o paciente continua o segmento regular com endocrinologista desses nódulos. Em caso de dúvidas que persistam a respeito os nódulos tireoidianos, estaremos sempre à disposição para esclarecê-las e vocês podem buscar mais informações nas nossas redes sociais.

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Quando procurar o endocrinologista? endocrinologiaendocrinotireóidevideoamatotv
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Hipertensão Arterial

Amato Consultório Médico - Fri, 05/12/2017 - 17:41

Transcrição: Eu sou doutora Marisa Amato, cardiologista do Amato Instituto de medicina avançada, professora livre-docente da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. E eu queria saber, você sabe a sua pressão arterial? 50 por cento dos brasileiros não sabe, o maior perigo da hipertensão é esse, ela é assintomática, idiopática, insidiosa e silenciosa. Outra metade 50 por cento que sabe que tem hipertensão, 30 por cento toma medicação, mas não controla a pressão arterial. 10 por cento apenas toma medicação e controla a pressão arterial. E outros 10 por cento sabe que tem hipertensão e nem toma medicação. Então é um problema importante o controle da hipertensão arterial e ela é uma doença que predispõem as cardiopatias que mais matam, como infarto do miocárdio, o aneurisma cardiovascular, um acidente vascular cerebral e a morte súbita. Não tratar essa doença diminui a expectativa de vida de 10 a 20 anos dependendo do grau de hipertensão arterial, por exemplo, um indivíduo de 35 anos que tenha a pressão arterial em 12 por 8 ele tem uma expectativa de vida de uns 40 anos, o indivíduo um mesmo indivíduo com 35 anos, que tem a 15 por 10, ele tem uma expectativa de vida de 25 anos. A hipertensão arterial controlada com ou sem medicamento ela leva o paciente a mesma sobrevida que uma pessoa que não tenha hipertensão. Daí a grande importância de se tratar a hipertensão logo no início nos estágios pré-hipertensão então pacientes que apresentem uma pressão duvidosa 13, 14 por 8,5, 9, já devem se preocupar. Ela é uma doença crônica e em 95 por cento dos casos ela não tem uma causa definida, ela tem diversos fatores que aumentam o risco do seu desenvolvimento. Então o que fazer para prevenir a hipertensão? Primeiro lugar reduzir a ingestão de sal, o brasileiro tem o hábito de ingerir o dobro do que é recomendado de sal na sua dieta diária e uma dieta com muito sal ela aumenta em 30 por cento a pressão arterial. Outro fator importante, manter o peso corpóreo, a obesidade em 1975 tinha uma prevalência de 15 por cento, hoje ela já está em 40 por cento, é um fator muito importante de aumentar a pressão arterial. Outra maneira de evitar a hipertensão, é praticando atividade física, está mais do que comprovado que quem pratica atividade física com frequência, regularidade, intensidade adequada, consegue prevenir e controlar o tratamento da hipertensão arterial. O estresse, o estresse é outro fator que durante um momento estressante a frequência cardíaca e a pressão arterial aumenta, se esse estresse permanece por um período maior, a pessoa permanece com a pressão elevada então, controlar, administrar o estresse intercalando momentos prazerosos no dia-a-dia é outra dica importante controlar a pressão arterial. Não fumar, é mais do que sabido que durante o ato de fumar também a pressão e a frequência cardíaca aumentam. A hipertensão arterial não tem cura, porém o seu controle adequado só depende de você. Gostou desse vídeo, quer mais informações, entre em nosso site www.amato.com.br e aproveite e calcule o seu risco cardiovascular

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Derrames e a carótida

Amato Consultório Médico - Fri, 05/12/2017 - 17:36

 

Transcrição: Olá, sou doutor Alexandre Amato, sou cirurgião vascular do Instituto Amato. E hoje vamos falar sobre derrame e a carótida. O derrame (AVC) todo mundo já ouviu falar de uma maneira ou de outra já sabe mais ou menos o que que é. Agora, o que é a carótida e qual a relação entre os dois? Bom, o AVC o derrame é uma maneira ou de outra a falta da irrigação ou uma isquemia de uma parte do cérebro e onde o cérebro deixa de funcionar, a carótida é a artéria que passa pelo pescoço e leva o sangue ao cérebro, essa artéria nós temos dos dois lados as artérias carótidas e as artérias vertebrais, são as 4 principais artérias que irrigam o nosso cérebro, quando nós temos um entupimento ou uma estenose ou uma placa de aterosclerose nessa artéria nós podemos ter uma diminuição da irrigação do cérebro e também pequenas embolizações, pequenas as partículas que vão para o cérebro e que podem diminuir a irrigação lá em cima. Então, o que que é a placa? A placa aterosclerótica nada mais é do que uma oclusão gradual dessa artéria até um ponto em que ela pode ocluir por completo. Essa placa ela não aparece da noite para o dia, é uma doença que ocorre lenta e progressivamente, normalmente está associada a todos os fatores de risco da aterosclerose, como cigarro e hipertensão e alimentação muito gordurosa, tudo isso está relacionado com a formação da placa, mas um aspecto muito importante que as pessoas não entendem é, quando fazem o exame identificam essa placa aterosclerótica na carótida e já começa a ser associado com a ideia do AVC, com a ideia do derrame. Na realidade a identificação dessa placa dessa estenose ela não significa que o paciente vai ter um AVC, essa é uma das grandes vantagens da medicina atual é quando a gente identifica a doença num paciente assintomático, que não tenham o sintoma ainda da doença e é aí que a gente pode atuar para prevenir a evolução para um AVC o derrame. Então quando a gente identifica a estenose em um momento assintomático em que o paciente não percebeu ainda que tinha essa lesão, esse é um momento bom em que a gente pode começar o tratamento, porque não aconteceu nada não teve o derrame, não teve um AVC ainda. Obvio, também tem os casos em que já ocorreu, mas hoje eu estou falando sobre os pacientes assintomáticos. Então, identificado a doença existe o tratamento clínico e o tratamento cirúrgico. O tratamento clínico consiste em medicações principalmente para tratar os fatores de risco, parar com os hábitos de vida deletérios, como o cigarro principalmente, melhorar a alimentação e dependendo do grau de estenose, veja bem, aqui nessa placa ela pode estar tão ocluída que pode ser necessário já alguma cirurgia. E hoje em dia nós temos a cirurgia aberta mas temos também a cirurgia endovascular. A cirurgia aberta consiste em um corte no pescoço, onde a gente retira essa placa e abre o caminho para um fluxo adequado para o cérebro ou a cirurgia endovascular que é um pequeno furinho nessa ateria, na artéria da virilha normalmente e que a gente coloca um stent e esse stent vai abrir essa artéria novamente. Então, identificado o problema não é para entrar em desespero, a estenose de carótida ela deve ser acompanhada pelo cirurgião vascular, quando identificada no paciente assintomático que não teve o derrame não teve o AVC ainda, há muito a ser feito. Então, o tratamento Clínico consiste principalmente no controle dos fatores de risco então, tabagismo parar de fumar imediatamente e controle das outras doenças associadas e alguns medicamentos para estabilização dessa placa, mas se a estenose ou a placa já foi muito grande, já tiver muito apertada, estiver passando pouco sangue ou essa placa for de alto risco para a embolização, pode ser necessário a cirurgia. Lembrando que eu estou sempre aqui para tirar as suas dúvidas. Esse foi um assunto muito pedido nas nossas redes sociais, entre você também nas nossas redes sociais solicite um assunto da competência vascular e compartilhe o nosso vídeo. Muito obrigado.

 

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Entrevista sobre AVC

O que é o derrame?

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